第28节(2/4)

死者全大面积挫伤、血，但是并没有开放的创。死者的颈和鼻也没有因为扼、勒、捂形成的损伤，也是完好无损的。这样的检验结果，基本就排除了死者是颅脑损伤或者是机械窒息死亡的结论了。

但我知这个目标是很难实现的，一来经费有限，二来很多法医也怕麻烦。比如有些地方的解剖室里连个空调都没有，夏天的时候，防护服里面甚至都恨不得“真空”。如果穿了全式解剖服在太底或者闷的室工作几个小时，怕是没有能活着走解剖室的法医了。

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和设想的一样，死者的脏官从表面上看并没有什么异常况。胃、都是空虚的。我提取了死者主要的脏官以及耻骨联合送检。

“看起来这个人的后背、和大都是损伤对吧，那不是尸斑。”程砚好奇地踮脚越过韩亮去观察尸。

我用标尺量了量带状血的间隙，大约三厘米，说：“他是被三厘米直径的圆形反复击打后背形成的损伤，我估计啊，他的死可能也和这个有关。”

尸背是大面积的血，浅不一，因为是多次受力，所以血都已经合成大片，甚至看不致伤工的形态，有的挫伤还伴有一些表剥脱。好在大宝清理尸上附着的尘土之时，使用的是酒棉球。在这个时候，酒已经带走了肤的一些分，使得肤上的挫伤痕迹更加明显了。这就是我们经常开玩笑所说的“酒大法”。

“什么发现？”我问。

“你上去看看就知了。”程砚打着手势，表示自己难以表述清楚。

“耻骨联合也分开了。”大宝说，“有二十多岁吧，等我煮完了，再看的年纪。”

在死者的背和，我们发现了几条“竹打中空”的损伤痕迹。竹打中空又叫铁轨样挫伤或中空挫伤，是用圆形状致伤垂直打击在组织丰富位形成的一特征挫伤。因为击打时受力面瞬间受压，细血的血向两侧迅速堆积，导致受力面两侧细血爆裂、血，表现为两条平行的带状血，中间夹一条苍白血区。能清楚地反映致伤的宽窄、直径或形态特征。

我们改变不了世界，只能尽可能保护自己。所以话不多说，我和大宝继续尸检验。

“楼上有发现。”程砚走了解剖室说，“秦科你们都快完成啦？死因搞清楚了吗？”

“这么多瘀青是蛮严重的。”程砚说，“不过，仅仅

因为尸还没有解剖，所以我没有说死，小心翼翼地用刀打开了死者的腹腔。因为我是主刀，我反复叮嘱对面的助手大宝和宁文，要求他们逐一刀，别人动的时候，就不要轻举妄动。因为我知，绝大多数由于作失误而伤手的法医，都是为了追求效率，主刀和助手同时刀造成的。

“死者应该是十二个小时以上没有吃过东西了，提取的脏送到方俊杰主任那里行法医组织病理学检验，特别是肾脏要仔细看。”我一边穿线准备合，一边说。

我笑了笑说：“挤压综合征未必就是挤压死亡的。不过这个名词，确实来源于挤压伤。如果有大或沉重的压迫或挤压或撞击机，会造成肤和组织的广泛损伤。当然，如果是被时间拷打，也一样会形成组织的广泛损伤。既然形成同样质的损伤，就会有同样的死因，这死因被我们称之为挤压综合征。”

不堪想象的。

我说：“对，尸斑和损伤还是很容易区分的。尸斑没有边界、程度均匀、位置特定，有的时候还能指压褪，而损伤可不行。这个死者的背后都是损伤。因为他是蜷缩状态右侧卧位的，所以尸斑都在右侧。”

“别靠近，有艾滋病。”韩亮想拦住程砚，胳膊却碰到了她的，程砚的脸瞬间红了起来，显得有尴尬。

“嘿，你可别想打我们小程什么主意。”陈诗羽站到韩亮和程砚之间。

我，把针递给宁文，一边脱解剖服，一边说：“好的，我这就上去。死因还需要等老方那边的组织病理学检验结果来，才能最终定论。不过，依据我的经验，基本可以肯定死者应该是死于挤压综合征。”

“你这话说的。”韩亮摇了摇。

所以我们现在也在一件事：一方面呼吁各地划拨更多的耗材经费，让法医尸检工作的防护标准普遍升级，制地要求所有的解剖必须穿全式解剖服、防护镜和防毒面；另一方面，和疾控中心达成协议，给各地法医备常见烈传染病快速检测板，制地要求法医在尸检前必须先行筛查。

“挤压死的？”程砚问。